有朋友怀孕困难采用了试管婴儿技术，移植胚胎后查出HCG阳性，非常高兴。看到了孕囊，一步步小心翼翼。可在第10周的时候检查发现胎停了，真是晴天霹雳。这好不容易怀了又掉了，究竟是咋回事呢？
其实，自然怀孕也有10%的流产率，辅助生殖技术中自然流产率约15- 25%。大部分流产发生在前三个月，属于早期流产。流产对自然妊娠来说都是不小的痛苦，何况是来之不易的试管宝宝。到底是什么原因在背后捣乱？
流产原因很复杂。目前已知的病因包括：高龄、胚胎染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌紊乱、肥胖、免疫学因素、感染、血栓前状态、男性因素、不良环境等。在临床中也有部分患者无法明确流产病因。常见的辅助生殖妊娠流产的原因有：
一、年龄因素
女性在20岁~35岁间流产率是最低的，40岁后流产率迅速升高。20～29岁的妇女 IVF-ET 流产率为10％，40岁后可达40%。
二、胚胎因素
胚胎染色体异常是导致流产的主要因素，约占50%~60%。40岁以上的流产中，82%归因于胎儿染色体异常，相比之下年轻女性流产中胚胎因素占比65%。染色体异常包括数目异常和结构异常。
有人研究了某生殖中心2017年06月～2019年06月辅助生殖技术妊娠患者99例，对其中24例流产患者进行流产物染色体检测，发现染色体异常排在前三位的分别为常规染色体三体、X单体、三倍体，分别占：41.67%、33.33%和29.17%。
三、内分泌因素
多囊卵巢综合征可能增加自然流产的概率，与升高的LH水平和高胰岛素血症有关。
四、免疫性原因
存在自身抗体如抗磷脂抗体等。
五、男性因素
男性精子形态差、DNA碎片较高等。
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