泰国试管婴儿步骤，赴泰试管看这篇就够了

Last update on 2024年11月22日

泰国试管婴儿作为一种备受关注的辅助生殖技术，为许多渴望拥有孩子的家庭带来了希望。本文将详细介绍泰国试管婴儿的步骤，为有需求的读者提供全面的攻略。

泰国试管婴儿步骤详解

一、询问与评估

首先，你需要找到一个值得信赖的试管医院，如泰国 nic。泰国的医疗行业非常发达，因此你可以通过多种渠道进行搜索，比如互联网、医疗指南或者朋友推荐。在选好医院时，一定要确保它们持有相关的医疗执照和许可证，并且提供专业的咨询服务。

在确定医院后，你需要接受一次详细的身体基础检查和评估，包括妇科检查、超声波检查、血液检测等。这一步是为了确保你的身体状况适合进行试管。

二、促排卵与监测

在确认你的身体条件适合进行试管后，医生会为你制定一个个性化的促排卵计划。这个过程中，你可能会需要使用一些药物来刺激卵巢排卵。医生会密切关注你的身体状况，通过多次超声波检查和血液检测来监测你的卵泡生长情况。

三、取卵与受精

当你的卵泡发育成熟后，医生会为你进行取卵。这个过程通常是在局部麻醉下进行的，你需要在医院住一晚以观察身体状况。取出的卵子会被送到实验室进行人工受精，这个过程中医生会挑选较健康的精子与卵子结合。

四、胚胎培养与移植

受精后的卵子会被培养成胚胎，这个过程中医生会密切关注胚胎的发育情况。一般情况下，医生会选择移植 1 - 2 个胚胎到你的子宫内。这个过程是在局部麻醉下进行的，你需要在医院住一晚以观察身体状况。

五、妊娠测试与后续护理

移植后 7 天左右，你可以进行一次妊娠测试来确认是否成功怀孕。如果成功怀孕，你需要继续接受一些保胎药物和孕激素的治疗，同时定期进行产前检查。如果未怀孕成功，医生会为你安排下一次移植计划。

二、前期准备

1. 办理护照和签证

泰国试管婴儿前期准备中，办理护照和签证至关重要。护照是出国的必备证件，有效期不少于 6 个月。而签证的办理则因不同情况有所差异。目前，泰国医疗签已经开放，对于去泰国做试管婴儿的人来说，医疗签是较为合适的选择。

办理医疗签的流程如下：

首先，向泰方医院提交赴泰申请，提交的材料包括护照（有效期不少于 6 个月）、陪同护照（如有陪同）、资产证明（根据医院要求去银行开）、关系证明（如有陪同）以及医院要求提供的其他信息（每家医院要求提供的资料可能有所不同，以实际为准）。

其次，泰方医院会出具邀请函 Invitation Letter（邀请函）（确认书）以及医院注册文件。

接着，进行网上预约。先打电话给领事馆，说明要办理签证、COE，领事馆会告知需要准备的初步材料，发邮件先初步报备。准备的资料有护照首页扫描件（有效期不少于 6 个月）、确认函、邀请函、2 寸白底彩照（近 6 个月）、资产证明（开与医疗费相当的额度）、确认函、邀请函、医院注册证明营业执照、申明（网上预约时会有，打印出来签字上传），如有陪同人员，按陪同人员所需资料补充。选择预约办理时间，交钱，预约成功，打出预约申请单。

然后，前往大使馆领事馆进行面签。带上预约申请单、以上预约时准备的材料、护照原件去面签。去面签前最好再打电话与大使馆核对下面签材料，核对好材料后再去面签。如有陪同人员，加上陪同人员护照正本、陪同人员关系证明、双认证（外事办办理，大概要一个月时间，如果有陪同提前去办理）。面签材料，领馆核实都 ok 后，领事馆会等卫生部 & 外交部的消息（出具赴泰入境许可证 COE）等，电话通知。

最后，等待领事馆的电话或邮件购买机票，领取 VISA、COE。拿到签证、COE，准备好以下证件、资料就可以准备出发了：有效的护照和签证、医院出具的乘机前 72 小时之内新冠肺炎检测阴性英文证明（RT-PRC COVID Free with Lab test and RT-PCR method）以上检测方法需要在检查报告中、72 小时之内英文版可乘机证明（Fit to fly）、泰国入境许可证明 / COE、AOT Airports application（手机应用程序搜索”AOT” 即可，并尝试填写）、填写完整的出入境健康申明卡（海关，到时再拿表填写）、填写完整的 T.8 表格、中英文版或者中泰文版医疗保险保单（可在泰国使用，涵盖新冠肺炎疾病治疗费用并保额不低于 10 万美金）、填写完整的入境声明书 Declaration Form（领事馆会发）。

2. 办理银行卡

办理银行卡在泰国试管婴儿过程中起着重要作用。在泰国大部分医疗机构接受 Visa 和 Mastercard 等国际信用卡支付方式，使得患者可以方便地进行费用结算。同时，一些医院必须刷带有 “visa“标志性银行卡，开通实时外汇购买后，可存入人民币。（大多数酒店、超市都可以使用银联）。

3. 预定机票

预定机票时，有以下建议和注意事项。首先，建议提前预订机票，这样会有很大优惠。预订机票的途径有很多，如去哪网、驴妈妈等等，先订单程即可，订回国机票的具体时间可在就医第一天咨询医院内工作人员。其次，选择航班时，可以参考国内六大赴泰机场航班指引。比如从成都天府国际机场出发，可以做动车到达成都东站 --- 乘坐地铁 7 号线转 10 号线到达双流国际机场 -- 从双流国际机场 T2-- 乘坐南方航空 CZ3444 或 CZ3081 次航班转广州 / 乘坐香港航空 HX453 次或 HX775 次航班转香港 -- 到素万纳普国际机场 T1-- 到所选医院；从北京大兴国际机场出发，乘坐东方航空的 MU5138 或 MU541 次航班 -- 转上海 -- 到素万纳普国际机场 -- 到所选医院；从首都国际机场 T2 出发，乘坐香港航空 HX337 或 HX779 次航班 -- 转香港 -- 素万纳普国际机场 -- 到所选医院；从上海浦东国际机场 T1 出发，乘坐东方航空的 MU541 次航班 -- 素万纳普国际机场 -- 到所选医院；从广州白云国际机场 T2 出发，乘坐南方航空的 CZ361 次航班 -- 素万纳普国际机场 -- 到所选医院；从深圳宝安国际机场 T3 出发，乘坐南方航空的 CZ8157 次航班 -- 素万纳普国际机场 -- 到所选医院。需要注意的是，飞泰国的路线有很多，可以根据自己的城市来选择，不一定要选择大型机场，而且前往泰国分为直达和转机，可以根据自己的情况选择最方便的模式前往。酒店住宿最好订在医院附近，因为在做试管婴儿期间会往返很多次，这样方便就医，居住时间可暂定两周，多退少补，可以通过各个旅游 APP 预订。

三、选择医院与询问评估

1. 寻找可靠医院

泰国拥有先进的医疗技术和众多专业的试管婴儿医院，为不孕不育夫妇提供了更多的选择。寻找可靠的泰国试管婴儿医院可以通过以下几种方式：

互联网搜索：利用搜索引擎，输入 “泰国试管婴儿医院” 等关键词，可以获取大量的医院信息。在搜索结果中，可以了解医院的官方网站、患者评价、技术实力等方面的内容。例如，泰国 nic 医院就是很多患者推荐的知名试管婴儿医院之一。

医疗指南：查阅专业的医疗指南，了解泰国试管婴儿医院的排名和评价。这些指南通常会根据医院的设备、技术、成功率、服务质量等方面进行评估，为患者提供参考。

朋友推荐：向有过泰国试管婴儿经历的朋友咨询，了解他们的就医体验和推荐的医院。朋友的亲身经历可以提供更真实、可靠的信息。

在选择医院时，要确保医院持有相关的医疗执照和许可证，并且提供专业的咨询服务。同时，可以参考医院的成功率、患者评价等因素，选择一家值得信赖的医院。

2. 身体基础检查和评估

身体基础检查和评估是泰国试管婴儿过程中的重要环节，它可以帮助医生了解患者的身体状况，制定个性化的治疗方案。身体基础检查和评估通常包括以下内容：

妇科检查：女方需要进行全面的妇科检查，包括内外生殖器官的检查，以确定是否存在影响生育的疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

超声波检查：通过超声波检查，可以了解子宫和卵巢的状况，包括子宫大小、形态、内膜厚度，以及卵巢内卵泡的数量和大小等。

血液检测：血液检测可以了解患者的内分泌状况、生殖激素水平、传染病情况等。例如，激素六项检查可以评估女生育能力，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。抗缪勒管激素（AMH）检查可以反映卵巢储备功能。

身体基础检查和评估的重要性在于：

确保身体状况适合进行试管：通过检查，可以了解患者的身体状况是否存在影响试管婴儿成功率的因素。如果发现问题，可以及时进行治疗和调整，提高试管婴儿的成功率。

制定个性化的治疗方案：医生可以根据患者的检查结果，制定个性化的促排卵方案、胚胎移植方案等，提高治疗的针对性和有效性。

预防并发症：检查可以发现患者是否存在潜在的健康问题，如传染病、内分泌失调等。及时发现并处理这些问题，可以预防并发症的发生，保障患者的健康。

四、促排卵与监测

1. 制定促排卵计划

医生会根据患者的个人情况制定不同的促排卵计划。这是因为每个人的身体状况、卵巢功能等都存在差异。例如，对于卵巢储备功能比较好的患者，医生可能会选择长方案。长方案一般是从前一个月经周期的黄体期的 18 到 21 天开始进行垂体降调节，下次月经后的第 3 天开始正式促排卵，一直持续到月经中期。医生会通过 B 超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据监测结果调整促排卵药物的使用剂量和 HCG 注射的时间。而对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，医生可能会选择短方案。短方案是在月经的第 2 天开始使用促性腺激素释放激素类似物，促使体内 FSH、LH 的分泌，月经的第 3 天即开始使用促排卵药物进行促排。此外，对于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、高 LH 血症、子宫内膜异位症等疾病患者，医生可能会选择超长方案。超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵。

2. 药物刺激与监测

在泰国试管婴儿过程中，会使用药物刺激卵巢排卵。控制性超排卵一般是先用 GnRHa 使体内 FSH 和 LH 降调，再施与 HMG 或 FSH 排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长。医生会通过超声波检查和血液检测来监测卵泡生长情况。利用阴道 B 超来监测卵泡大小，并配合抽血检查 E2 值（雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于 1.8cm，且 1.4cm 以上的卵泡数与 E2 值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射 hCG 后 34～36 小时取卵。监测卵泡发育对于泰国试管婴儿至关重要，因为影响试管婴儿成功率的一个重要因素就是获得优质的卵子，而只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。监测排卵可以评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间，预防并发症的发生，保障患者的健康。一般来说，在整个促排卵过程中，监测促排卵情况大概会进行差不多 4 次左右，会对卵泡的生长情况、个数、优势卵泡等有一个了解，从而确定什么时候结束促排卵，什么时候打夜针。

五、取卵与受精

1. 取卵过程

泰国试管婴儿的取卵过程通常在局部麻醉下进行。取卵手术操作过程比较简单，时间很短，一般需要 10 到 20 分钟左右就可以完成。如果患者的卵巢位置存在一定的异常，阴道 B 超或许很难看清患者卵巢内的具体位置，这样一来有可能会延长医生的取卵的时间，不过通常也不会超过半个小时的时间。

取卵是在阴道超声引导下，阴道 B 超探头上安装有支撑穿刺架，用一根很细的穿刺针通过阴道穹窿侧壁直接穿刺卵巢上的卵泡。卵泡液在负压下被吸出，并且在卵泡液中检测到卵子。为提高患者在治疗过程的舒适度以及就医体验，患者可在全麻下取卵，真正实现了无痛取卵。

取卵后，女士麻醉效应还没过，不能直接离开医院，需要在留观室观察 1 个小时左右，确认身体没有不良反应之后，护士嘱咐后续注意事项后，再将塞阴道纱布取出，还有手上留置针的设备卸载下来后，在翻译的陪同下去侯诊室面诊胚胎师讲解取卵报告等流程完毕，就可以办理出院手续。

取卵前后有一些注意事项。取卵前注意个人清洁卫生，手指甲剪短、不涂指甲油和美甲、和口红，不使用香水、不佩戴隐形眼镜、不戴金银首饰和戒指、手表。取卵当日，夫妻双方带上双方的结婚证和身份证，再次核对与指纹验证身份。取卵前需排空小便，保持膀胱空虚，减少穿刺误伤出血等风险。取卵前后的饮食选择清淡易消化、优质高蛋白，无需过分大补。如选择静脉麻醉进行无痛取卵的女士，要特别注意取卵前一日晚餐后，凌晨开始禁食禁饮至次日晨取卵（空腹 6 - 8 小时），洗脸刷牙可以正常进行。取卵当日晨口服药暂停一顿（阿司匹林术前停用一周以上）。

取卵后请按照医生的医嘱应用相应的药物，包括孕激素等，为了使黄体功能和子宫内膜的转化达到最佳状态，利于胚胎宝宝的成功种植。一般取卵后在医院观察休息 20 - 30 分钟，无出血和腹痛等异常情况，就可以离院回家继续休息；取卵后避免剧烈运动，禁止同房，如果出现腹痛加剧或异常出血等，需要及时就近去正规医院妇产科，并及时联系医生，告知情况。

取卵后可能会出现一些腹胀腹痛的情况，需要注意应对。如卵巢嵌顿、扭转，常见于取卵后剧烈运动所致，主要表现为突然发生腹痛，出冷汗，恶心呕吐，需要固定某种姿势腹痛才会减轻，通常采取胸膝卧位后，部分患者卵巢扭转可以恢复，腹痛消失；若腹痛持续加重，需要手术复位治疗。腹腔内出血，取卵穿刺时损伤血管或者姐妹存在凝血功能障碍（或者口服抗凝血药物）导致内出血，主要表现为面色苍白、心慌乏力、腹痛不适，到医院检查后血压下降、心率加快、血常规化验血红蛋白下降、腹部超声检查可见盆腔积液，大多可以逐渐自行停止，严重的腹腔内出血几率小于 0.1%，明确诊断后需要补液、止血甚至输血，若以上治疗不能改善病情，则需要开腹手术或者腹腔镜探查寻找出血部位，进行修复止血。腹水，当取卵数量过多时较为常见，主要表现为出现卵巢过度刺激综合征，腹胀明显，胃部不适，严重的需要半卧位休息，呼吸困难，超声检查可见盆腔积液，严重者胸腔积液，需要穿刺放腹水缓解症状，同时补充液体或者高蛋白改善。通常取卵较多的患者，术后可多喝冬瓜汤或者红豆粥利尿。感染，部分姐妹取卵前有阴道炎、输卵管积水或者盆腔感染的潜在风险，取卵后出现腹痛、发热，检查血常规白细胞升高，腹部压痛明显，需要在医生指导下，应用抗生素治疗，若无缓解或者形成脓肿，需要腹腔镜探查感染部位，手术切开引流。泌尿系结石，部分姐妹原来存在肾脏或者输尿管结石，但没有症状，当肾结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞或者结石在输尿管移动时，就会出现症状，常见的表现有腰腹部绞痛、疼痛难忍、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等，检查肾区叩痛明显，面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象，尿液检查看到红细胞数目过多，血常规发现白细胞数过高，X 线、超声、CT 检查是诊断尿路结石重要的方法，明确诊断后需要到泌尿科确定治疗方式。胃肠道功能障碍，取卵后为准备移植胚胎，有些姐妹需要应用黄体酮类药物，该类药物对肠道蠕动有抑制作用，部分姐妹会出现便秘导致腹胀不适，需要严格遵照医嘱应用黄体酮。可以适当进食蜂蜜、红薯、芝麻或者蔬菜水果等纤维素较多的食物，预防以及缓解便秘。

2. 人工受精

医生会选择健康精子与卵子结合进行人工受精。将采集到的卵子与精液进行体内授精，在实验室中培养出受精卵。这个过程通常需要几个小时，而且可以根据情况选择不同的体内授精方法，如常规体内授精或单精子注射（ICSI）。培育出的受精卵会在实验室中继续发育，并观察其质量和发展情况。医生会选取最健康、最有发育潜力的胚胎移植回女性子宫内。

六、胚胎培养与移植

1. 胚胎培养

受精卵在实验室的特殊培养环境中开始向胚胎转变。在这个过程中，医生会密切关注胚胎的发育情况。最初的三天，受精卵从单细胞逐渐分裂为多细胞，从 2 细胞到 4 细胞，再到 8 细胞，细胞呈倍数增长。如果胚胎足够强壮，还可以在培养箱中继续培养 2 - 3 天，直到发育成囊胚。在整个培养过程中，医生会根据胚胎发育的速度、碎片的比例、卵裂球大小是否均匀等标准，将胚胎分为 Ⅰ - Ⅳ 级。其中 Ⅰ 和 Ⅱ 级为优质胚胎，反映了胚胎较高的质量和发育潜能。

2. 胚胎移植

当胚胎发育到合适阶段，医生会选择 1 - 2 个优质胚胎在局部麻醉下移植到子宫内。这个过程通常比较快，但需要患者在医院住一晚以观察身体状况。移植后，医生会密切关注患者的身体反应和胚胎的着床情况。如果幸运的话，胚胎会在子宫内继续茁壮成长，最终发育成可爱的小宝宝。那些经过染色体筛查后发现有异常的胚胎会被直接剔除掉，移植完后剩下的优质胚胎会被冷冻保存，以备后续使用。冻融胚胎移植技术可以为患者提供再次移植的机会，同时也避免了再次促排卵治疗和取卵手术给患者带来的痛苦和风险。

七、妊娠测试与后续护理

1. 妊娠测试

移植后大约 7 天左右，可以进行妊娠测试。通常采用早孕测试纸进行检测，若移植的是囊胚期的胚胎，植入大概 9 天左右，还可以通过抽血查 hCG 来明确是否怀孕。如果通过抽血检查确诊已经怀孕，需要进一步做 B 超了解胎儿的种植位置，以及胎心是否正常。妊娠测试的意义重大，它能让准父母们第一时间得知试管婴儿是否成功，为后续的安排提供重要依据。

2. 成功怀孕后的护理

成功怀孕后，需要接受保胎药物和孕激素治疗。泰国试管婴儿前期的药物治疗会影响到女性的黄体功能，因此后期的黄体支持是格外重要的。胚胎移植后，为保证着床顺利，患者需要增加孕激素及雌激素的补充，其中最为常用的是注射黄体酮。同时，要定期进行产前检查。在整个孕期，定期产检可以全面观察胎儿的生长情况，孕早期如果出现严重不适，则需要尽快就医。对于有多次流产史和高龄女性的朋友们来说，需要增加产检的次数。饮食方面，前三个月由于孕期反应等情况，孕妈暂时不适宜大补，只要饮食健康营养均衡即可，注意蛋白质和叶酸的补充，适当地多吃一些水果和蔬菜，加强维生素的补充。生活中，试管怀孕后要适当休息，避免做剧烈运动，早期要禁止发生性生活，做好个人的卫生护理，内裤要及时清洗更换。试管婴儿怀孕后要在医生的指导下通过药物进行黄体支持，避免体内激素水平不稳定，造成出血或先兆性流产。

3. 未成功怀孕的安排

如果未怀孕成功，医生会根据患者的具体情况安排下一次移植计划。对于卵巢功能不太好，经济上也无法支持多次治疗，又非常渴望要个自己宝宝的女性来说，在下一次试管开始之前一定要调整心态，医生会根据您上次的方案以及胚胎的情况来帮您重新制定更加合适的方案，再选择最适合的时间进入周期。对于有剩余胚胎和比较年轻、卵巢功能比较好的女性来说，应当放松心情，正确认识到失败，继续为试管助孕做准备即可，因为对于这种情况，继续成功的概率是非常大的。对于反复种植失败的患者，在胚胎选择上会更加慎重，医生通常会建议进行囊胚培养，挑选质量好、发育快的囊胚进行移植，成功妊娠的几率相对更高。同时，医生会为患者选择最适合的胚胎移植方案，如冻胚移植方案，包括人工周期、自然周期、降调节 + 人工周期等。此外，患者在失败后要积极与医生沟通，寻找问题，进行全面的情况分析，经验总结，沟通下一步的治疗方案。如果反复种植失败且拥有优质胚胎，可以在移植前进行宫腔镜检查，排查宫腔环境，改善宫腔环境，为胚胎着床创造更好的条件。