大致方案流程参考:
促排卵阶段 月经第2/3天:进入试管周期 抽血检查:激素检查及其他项目; 阴超检查:窦卵泡数目和大小。 男方进行精液分析、精子 DNA 碎片率(DFI)和相关验血检查。 月经第3天:开始打促排针 如果血液检查理想,开始促排卵,每天进行促排药物注射。 月经第7天:复查 - 抽血和阴超检查 注射促排药物3-5天后,通过血液和阴超检查评估药物促排卵后身体的反应。在卵泡长到一定的大小,会在注射促排药物同时注射抑制卵子排出的药物。 月经第11天:破卵针 阴超检查卵泡发育情况。 一旦多数卵泡直径达到17-20mm,复查激素并安排取卵时间。 在特定时间安排药物注射刺激排卵(破卵针/夜针)。 月经第13天:取卵手术 取卵在注射破卵针后 34-36 小时进行。 取卵是项小手术,但是要全身麻醉,取卵前 8 小时不可饮食。手术过程需要约30分钟,取卵后病人会在恢复室休息 1-2 小时。 取卵手术同日男方需要取精。 取卵当天收胚胎冷冻费和胚胎染色体筛查费的押金 (护士会根据您的卵子数量计算押金)。 在取卵手术第二天(培养胚胎的第一天)出授精报告,医院会在培养胚胎的第一、三、五 - 六天及染色体筛查出来后通知结果。
移植阶段 移植周期,月经第3天:依据内膜调理方案开始服药,至月经第16天。 移植周期,月经第16天:再次到泰国见医生进行移植前的检查。 **如果身体达到移植标准,会增开黄体酮药物并安排5天后移植。** 移植周期,月经第20天:抽血检查孕酮。 移植周期,月经第21天:进行胚胎移植。 胚胎移植后第10天:抽血验孕。
上述流程仅供参考,每个人的流程和方案会依据个人身体情况和反应不同而有差异。
如果您是第一次接触试管婴儿;
请先仔细阅读以下试管婴儿注意事项和流程安排:
试管婴儿成功几率 试管婴儿前请充分了解可能导致试管婴儿失败的因素: 取卵手术中取不到卵子; 卵子和精子授精失败(没有形成胚胎); 胚胎质量等级差不能移植或冷冻; 胚胎染色体异常不予使用; 即使身体和胚胎正常,移植后仍有失败几率。
第一次到医院试管婴儿部门
促排阶段 每次见医生时,医生会告诉您卵泡的大小和数量,以及是否有息肉,囊肿或其他问题。请注意并不是看到所有的卵泡都是可用的,医生会通过促排卵的药物调节让卵泡均匀发育(尽可能每个卵泡大小相仿),因为如果卵泡发育不均匀,过小或过大的卵泡可能不可用(取出的卵子可能不成熟或过度成熟导致不能用于授精)。
男方取精 取卵当天男方通过手淫方式在取精室取精, 取精要注意以下事项: 1.取精前建议禁欲3天,但是不建议超过7天。 2.保持轻松,每天睡眠至少8小时。 3.继续平常的身体锻炼,建议慢跑,游泳等。 4.避免吸烟,饮酒至少1个月。
女方取卵 授精报告 授精报告会提示卵子成熟情况(是否可用于授精),卵子质量,精子质量和授精结果 (有多少个胚胎)。 正常情况下成熟卵子的授精率约 70-80%。 如果进行染色体筛查,实验室会先将胚胎发育到第五或六天进行养囊,并对质量达标的胚胎进行相应的染色体筛查。 染色体筛查结果会在自送筛后1周左右出,中文翻译会在培养胚胎的第一、三、五-六天及染色体筛查出来后通知结果。如果需要进一步咨询医生,可以预约有偿线上视频咨询。 胚胎报告 胚胎的质量等级和发育的阶段。胚胎质量等级依据胚胎的活力,发育情况等进行判级,分为 A,B,C 三个等级。如果不做染色体筛查(PGT),A 级和 B 级的胚胎会用于冷冻或移植。囊胚的质量等级会分别对囊胚的结构:内细胞团和滋养层细胞判级,因此每个囊 胚的质量等级会由2 个字母体现,如 AA,AB,BC,CC 等。 每个胚胎发育的形态图片。 胚胎染色体情况。(如果进行染色体筛查)24 对染色体筛查后健康的女胚胎:X=2, Y=0, 常染色体均为 2 条 不是以上序列的染色体都会被判定为异常不给予使用。 注意:染色体筛查通过检查染色体异倍体排除染色体异常的胚胎从而达到优生优育的目的。因染色体异常的胚胎不予使用,因此染色体筛查可能导致可移植的胚胎数目减少;但是有染色体异常问题的胚胎着床率低、流产率高,所以在进行筛查后会提高胚胎移植的成功率。 胚胎移植(第二次来泰国) 在您打算进行胚胎移植的月经周期里,请按照移植前子宫内膜调理方案(AEP)服药。一般情况下,您需要在月经第3天开始服用药物调理子宫内膜,在月经第 14-16 天时再次到泰国见医生。 月经第 14-16 天见医生:检查内膜和子宫情况。如果内膜厚度达到 8-12mm 之间并无影响移植结果的因素,会增开黄体酮药物和其他药物并安排在 5-7 天之后进行移植。在移植前一天需要到医院进行抽血检查孕酮,如果数值低于参考值,需要进行注射孕酮针剂,然后第二天可进行移植。 移植当天 移植当天不喷香水,不需要空腹,移植前需要憋尿,移植后 15-20 分钟可以去小便,然后在医院休息 1 个小时再回酒店。 注意:移植前憋尿是为了让医生看清楚子宫情况,但是不需要憋得特别厉害。个别病 人憋尿严重导致无法自然排尿需要医生进行导尿。 移植后注意事项 依据医生指示服用和服用药物。 注意:准备移植前或移植后部分药物可能会需要放冰箱保鲜层保存,请在拿药时注意。
抽血验孕 移植后第 10 天进行抽血验孕。 如果验孕成功,移植后第 10 天算怀孕的第 4 整周。医生会开后续的保胎药,并一直用到怀孕的第10周。验孕成功当天会给您此期间用药方式和所需检查的表格。
**以上信息为一般情况下试管婴儿流程参考!
真正流程可能会因病人实际情况与上述指南有差异,以见诊过程中医生建议为准
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医院地址 医院英文地址: BNH Hospital, 9/1 Convent Road, Silom Bangkok 10500 医院泰文地址: 9/1 ถ.คอนแวนต์ สีลม บางรัก กรุงเทพมหานคร 10500
โรงพยาบาลบีเอ็นเอช,